Rasvasisaldusega ketogeense dieedi mõistmine – ja kas see sobib teile?

Kuigi toidutrendid tulevad ja lähevad, on kõrge rasvasisaldusega dieedid – mida kiidetakse nende kaalulangetamispotentsiaali ja ajufunktsiooni parandavate eeliste pärast – omavad teatud püsivust.

Funktsionaalne meditsiin M.D. Sara Gottfried annab sageli oma panuse kaalukaotuse vastupanu teemasse. Ta on viimased kaks aastat uurinud põhjalikult ketogeenset dieeti – suure rasvasisaldusega, madala süsivesikute ja mõõduka valgusisaldusega. Ketoonide järgi nimetatud dieedi eesmärk on panna keha suhkru asemel rasva põletama ja mida Gottfried selgitab, et need on energiaallikad, mida keha toodab siis, kui energiavajaduse jaoks pole piisavalt süsivesikuid, mida põletada.

kas on elu elu järel

Gottfried soovitab ketodoitumist (nagu seda tavaliselt nimetatakse), et aidata paljude aju- ja keskendumisprobleemide korral – ta leiab, et ketoonid on aju jaoks väga tõhus kütus, samuti ütleb ta, et see mõjub hästi mõnele patsiendile (mitte kõigile), kes soovivad kaalust alla võtta. kaalu, kuid teil on raskusi suhkruisu kaotamisega. Rääkisime temaga sellest, kellele ketodieet sobib (ja kellele või millal ei ole) selle valdamise toitumisalased plussid ja küljed ning millised ketosõbralikud toidud on kasulikud praktiliselt kõigile, olenemata sellest, millist dieeti me järgime. (või mitte) harjutada.

Küsimused ja vastused Sara Gottfriediga, M.D.

K

Mis on ketoos?

A

Enamikus ringkondades viitab ketoos toitumisalasele ketoosile, optimeeritud seisundile, kus põletate suhkru asemel rasva. Toitumisalust ketoosi on epilepsia raviks kasutatud alates 1920. aastatest ning selle populaarsus vaimse teravuse ja kaalulangetuse osas on viimasel ajal kasvanud. Tehnilisemalt viitab ketoos metaboolsele seisundile, kus suurem osa teie keha energiast pärineb veres leiduvatest ketoonidest, mitte glükolüüsist, mille puhul energiat varustatakse vere glükoosist. Ketoonid on energiaallikas, mida keha toodab (maksas), kui energiavajaduse jaoks pole piisavalt süsivesikuid põletamiseks, mistõttu keha muutub energia saamiseks rasvaks. Keha siseneb ketoosi, kui veresuhkru tase on alla teatud taseme ja maksa glükogeen ei ole enam energiaks glükoosi tootmiseks kättesaadav.

Toitumisalase ketoosi põhiprintsiip on süüa:
  • Vähem süsivesikuid - umbes 5 kuni 10 protsenti

  • Valk - maksimaalselt 20 protsenti

  • Rohkem tervislikku rasva – umbes 60–80 protsenti teie dieedist

(Pange tähele, et ketoosi ei tohi segi ajada diabeetilise ketoatsidoosiga, ohtlik seisund, mis esineb peamiselt 1. ja mõnikord ka 2. tüüpi diabeetikutel, kui ketoonide tase koguneb kõrgele, kuna veresuhkru metaboliseerimiseks pole piisavalt insuliini – nii et diabeet kaob. Selle põhjuseks on mõnikord infektsioon või muu tõsine stress. I tüüpi diabeedita tervetel inimestel kasutatakse ketoone alternatiivse energiaallikana ja harva mürgitavad või hapestavad need keha.

K

Miks peaks keegi tahtma olla ketoosis? Kellele seda soovitate?

A

Ketoonid on aju jaoks väga tõhus kütus – sageli tõhusam kütus kui glükoos. Kütuse osas on teie keha nagu hübriidauto. Kui süsivesikud saavad otsa, et põletada kütust – oletame, et paastute enne operatsiooni või usupüha –, otsib teie keha alternatiivset viisi kütuse lisamiseks. (Kui teie keha seda ei teeks, sureksite pärast lühikest paastumist.) Seega hakkab keha põletama rasva, mis on ketoosi ehk keto metaboolne seisund. Tehniliselt võtab teie maks teie rasvkoest pika ja keskmise ahelaga rasvhappeid ja toodab peamist ketooni, mida nimetatakse beeta-hüdroksübutüraadiks (BHB). BHB annab rohkem energiat kasutatud hapnikuühiku kohta kui glükoos, mis on kasulik ajule.

Kirjutan välja toitumisketoosi patsientidele, kellel on aju- ja keskendumisprobleemid, nagu epilepsia, tähelepanupuudulikkus, aju udu, traumaatiline ajukahjustus, mäluprobleemid, kerge kognitiivne häire, Parkinsoni tõbi ja Alzheimeri tõbi (sealhulgas patsiendid, kellel on üks või kaks koopiat Alzheimeri tõve geenid, mida nimetatakse ApoE4). Enamik minu ketopatsiente ütleb, et tunnevad end targemana, teravamana ja keskendunumana ning mõned võivad ketoonide kütusena kasutamise tõttu kaalust alla võtta (rasva).

K

Kas soovitate ketot kaalu langetamiseks?

A

Keto võib soodustada rasva kadu – õigel inimesel. Inimestele, kes on suhkrupõletajad ja ei suuda oma suhkruisu kaotada, võib keto olla väga kasulik, sest suurenenud rasvasisaldus rahuldab ja vähendab suhkruisu ning inimesed söövad üldiselt vähem kui nende põhitoitumine. Seetõttu kirjutan ma seda aeg-ajalt välja kehakaalu (rasva) langetamiseks ja teatud hormoonide tasakaaluhäirete korral, mis on seotud insuliini ja tõrksa rasva suurenemisega, kuna see parandab insuliinitundlikkust. See hõlmab patsiente, kellel on probleeme: rasvumine, kaalulangusresistentsus (eeldusel, et kilpnääre on terve) ja PCOS koos insuliiniresistentsuse ja kaalutõusuga.

Pange tähele, et mehed reageerivad süsivesikuvaesele ja ketosisaldusele paremini, muutudes insuliini suhtes tundlikumaks. Ühes Uuring süsivesikutevaene dieet viis insuliini 37-protsendilise vähenemiseni, mis moodustas 70 protsenti meessoost osalejate kehakaalu langusest. Ma pole veel veendunud, et see kehtib kõigi naiste kohta (rohkem allpool).

K

Millised on ketogeense dieedi juhised?

A

Kõige turvalisem viis ketogeense dieedi proovimiseks on arutada seda esmalt oma (usaldusväärse, koostööaldis ja tõenduspõhise) arsti või mõne muu arstiga. Kutsun oma patsiente, lugejaid ja juhendavaid kliente üles alustama ketokalkulaatoriga (näiteks Maria Emmerichi oma või Martin Ankerli oma ). Need kalkulaatorid annavad teile juhiseid makrotoitainete kohta, st ketoosi sattumiseks tarbitavate süsivesikute, valkude ja rasvade arvu kohta ning kohandavad soovitusi vanuse, aktiivsuse taseme ja eesmärkide (nt kaalulangetamise või säilitamise) põhjal.

See on dieet, mille toimimiseks on vaja pöörata suurt tähelepanu makrotoitainete kogustele. Erinevalt Atkinsi dieedist, mis piirab ainult süsivesikuid, piirab ketogeenne dieet ka valku vastavalt teie aktiivsustasemele, nii et lisavalgud ei muutuks glükoosiks. Kui inimesed alustavad toitumisketoosi, keskenduvad nad mõnikord süsivesikute ülimadalale (st alla 20 grammi päevas) saamisele, mis võib põhjustada hormoon- ja meeleoluprobleeme, eriti naistel. Need moodustavad erinevuse liiga suure valgusisaldusega, mis seejärel muutub suhkruks. Seega, kui piirate liigselt süsivesikuid ja sööte liiga palju valku, ei pruugi ketoos toimida. See ei ole ainult teatud kogus süsivesikuid, mida soovite sihtida, vaid õige kombinatsioon rasvadest, süsivesikutest ja valkudest.

1. Vähenda süsivesikuid.Kui palju? Lühike vastus on süüa iga päev 20–25 grammi kehakaalu langetamiseks ja 25–30 grammi kehakaalu säilitamiseks. (Selle õigeks saamiseks peate kasutama makrotoitainete toitumiskalkulaatorit, sest grammides mõtlemine ei ole intuitiivne ja toitumisalane ketoos on vähem tõenäoline, kui proovite koguseid silma peal hoida.) Pikk vastus on: see sõltub. Soovitan inimestel piirata süsivesikute tarbimist, kuni nad on ketoosis, nagu kinnitab vere ketoonimõõtur (vt allpool), ja seejärel proovige suurendada süsivesikute kogust 5 grammi, et näha, kas nad jäävad ketoosi.

Siin on mõned soovitused:

  • Sööge üks või mitu naela köögivilju päevas, pooled toorelt ja pooled keedetud. Olgu köögiviljad teie peamine süsivesikute allikas. Aurutage, röstige või pruunistage keskmisel kuumusel kookosõlis või ekstra neitsioliiviõlis. Tee supid.

  • Esialgu väldi puuvilju. Võite süüa madala glükeemilise sisaldusega puuvilju, näiteks marju, kui olete keto-kohanenud (järjekindlalt ketoosis ja põletab peamise kütuseallikana süsivesikute asemel rasvu).

  • Vältige jahu, teravilja ja suhkrut: ei leia, hamburgeri kuklid, pasta, tortillad, alkohol. Asendage nuudlid spiraalitud köögiviljadega. Õppige lillkapsa riisi armastama.

  • Kiire eine: üks tass lehtkapsast sisaldab umbes 6 grammi süsivesikuid. Kaks tassi Rooma salatit sisaldavad 3 grammi süsivesikuid. Üks tass kurki sisaldab 4 grammi süsivesikuid. Lisage oma lemmikvalku (soovitused allpool), oliiviõli ja sidrunimahla.

Pange tähele, et kilpnäärme või neerupealiste düsregulatsiooniga naised vajavad rohkem tervislikke süsivesikuid. Üldiselt võib teie jaoks optimaalne süsivesikute tase aastate jooksul muutuda, näiteks siis, kui olete füüsiliselt aktiivsem, toidate last rinnaga või olete stressis. Krooniline söömine madala süsivesikute sisaldusega võib suurendada teie meeleoluhäirete riski, seega kutsun üles olema ettevaatlik ja tegema koostööd oma tervishoiutöötajaga. Ohutuse tagamiseks sööge ketoosis viibides võimalikult palju süsivesikuid, mida talute.

2. Valige valgu kogus oma aktiivsuse taseme alusel.Näiteks kaalun umbes 130 naela ja treenin (spin, matk, jooga, jõutreening) umbes kuus või enam tundi nädalas. Ketokalkulaatorit kasutades peaksin kaalust alla võtma 20 grammi süsivesikuid, 67 grammi valku ja ülejäänu rasvas (umbes 119 grammi). Siin on minu tüüpilised valgud päevas. (Kui treenite rohkem kui mina, vajate rohkem.)

Hommikusöök (vali üks):

  • 2 muna sisaldab 12 grammi valku

  • 1 portsjon valgupulbrit, näiteks hernevalgu baasil, mis sisaldab suures koguses haruahelaga aminohappeid (BCAA), mis säilitavad vananedes lihasmassi

Lõuna- või õhtusöök (valige üks iga toidukorra jaoks):

  • 4 untsi karjatatud kana reieliha (umbes minu peopesa suurune) on 27 grammi valku

  • 4 untsi sockeye lõhet sisaldab 29 grammi valku

  • 1 tass krabiliha sisaldab 21 grammi valku

  • 4 untsis rohuga toidetud hamburgeris on 22 grammi valku

Üldiselt soovite süüa minimaalse koguse valku, et säilitada lahja kehamassi ja mitte koormata oma neere üle. Kui sööte liiga palju valku, muutub ülejääk glükoosiks protsessi, mida nimetatakse glükoneogeneesiks. Te ei taha, et see ketoosi korral juhtuks. Selle asemel sööge põletikuvastast valku – minimaalses koguses, et säilitada või kasvatada lahja kehamassi. Minu lemmikallikad on loodusest püütud kala, rohuga toidetud ja viimistletud veiseliha ja metsik liha (põder, piison jne), karjamaal kasvatatud linnuliha, pähklid ja seemned. Raskmetallide toksilisuse leevendamiseks veenduge, et kalas oleks rohkem seleeni (mis aitab kaitsta aju) kui elavhõbedas. Head allikad, millel on ohutu seleeni/elavhõbeda suhe, on järgmised: tuunikala, opah, wahoo, odakala, mõõkkala.

3. Söö ülejäänu rasvas,nii et rasv moodustab 60–80 protsenti teie päevasest kalorikogusest.

  • Eelista taimseid täistoite, nagu avokaadod, oliivid ja makadaamiapähklid. Üks avokaado sisaldab 21 grammi rasva. Kümme makadaamiapähklit sisaldavad umbes 21 grammi rasva.

    mida ütlevad selgeltnägijad hauataguse elu kohta
  • Jällegi sööge suurema rasvasisaldusega põletikuvastast valku, näiteks rohuga toidetud filee-mignoni ja karjatatud kanakintsu, tumedat kalkuniliha.

  • Kui teete ülalmainitud salati 2 spl oliiviõli (28 grammi rasva) ja 4 untsi lõhega (15 grammi rasva), saate umbes 45 grammi rasva, mis on hea toidukorra eesmärk .

  • Vältige töödeldud liha (nagu peekon), mille Rahvusvaheline Vähiuuringute Agentuur klassifitseerib kantserogeeniks, tuginedes 800 uuringule, mis näitavad seost töödeldud liha ja vähi vahel. Paljud keto pooldajad soovitavad peekonit igal toidukorral – ma ei näe sellest toitumisalast kasu.

  • Piirake punast liha kahe kuni kolme korrani nädalas. Usun, et parem on oma valguallikaid muuta ja mõned andmed viitavad sellele, et küllastunud rasvade piiramine võib aidata säilitada kognitiivseid funktsioone.

Rohkem häid Keto eineid

Hommikusöök
  • Sega 1 supilusikatäis kookosõlis 2 karjatatud muna koos rohelistega (sifonaad lehtkapsast, spinatist või mangoldist ja ürtidest) ja lisa 2 untsi juustu (kui te ei talu piimatooteid).

  • Vahusta ketokokteil: ½ tassi täisrasvast kookospiima vähese süsivesikusisaldusega (<1 gram sugar, < 10 g carb) protein powder, macadamia or Brazil nuts, greens, avocado. Add water to desired consistency.

  • Kujunda hommikusalat: hakitud salat, rukola, kapsas, kurk, 2 pehme keedetud muna, avokaado. Valmistage salatikaste, mis sisaldab orgaanilisi keskmise ahelaga triglütseriide (MCT) (nt Nutiva orgaanilist MCT õli) või EVOO-d.

  • Paljud keto dieedi järgivad inimesed valmistavad madala toksiinisisaldusega kohvi (Bulletproof on hea allikas) kuhjaga supilusikatäie rohumaa võiga, kuid mina isiklikult eelistan rohelist teed või kofeiinivaba kohvi koos maksimaalselt ½–1 spl MCT õliga. (Nagu ma eelmistes artiklites kirjeldasin, on mul kofeiini aeglase metabolismi geen, nii et liigne kofeiini joomine tõstab mu kortisoolisisaldust ja võib häirida ketoosist saadavat kasu.)

Lõuna- ja õhtusöök
  • Teie lemmik pastaroog, kuid eemaldage kogu suhkur ja asendage suvikõrvits (spiraliseeritud suvikõrvits)

  • Muudetud keto-supid, nagu Avgolemono (traditsiooniline Kreeka supp muna, kanakintsude ja kanakondipuljongiga), Tom Ka Gai (Tai kookos-kanasupp kookospiima, ingveri, koriandri ja kanakondipuljongiga)

  • Salatisse pakitud muruburger (või piison, põder, pühvlid, lõhe, tuunikala, kana), millele on lisatud avokaado ja majonees (ja juust, kui see ei talu piimatooteid)

K

Kas igaühele on kasulik lisada oma dieeti rohkem keto-toite?

A

Aeg-ajalt ketoosile üleminek võib aidata vaimset teravust. Teen seda siis, kui mul on töötähtaeg.

K

Mis siis, kui keto tundub liiga palju tööd?

A

Kui see kõik tundub olevat liiga palju tööd, kaaluge vahelduvat paastumist. See on lihtsam viis tsüklilise ketoosi saavutamiseks ja sellel on palju samu eeliseid. Anekdootlikult on see minu jaoks kehakaalu langetamiseks paremini aidanud kui toitumisalane ketoos ja sellel on palju samu tervisega seotud eeliseid. Eelistan 16/8 või 18/6 protokolli, mille puhul piirate söömise (ilma kalorite muutumiseta) 6-8-tunnise aknaga, seejärel paastute üleöö. Näiteks lõpetan söömise kell 18.00, siis söön uuesti järgmise päeva keskpäeval. Kaalu langetamiseks soovitan seda protokolli järgida kaks kuni seitse päeva nädalas. [Püsige lainel, et saada lisateavet.]

K

Kuidas on lood naistega, kelle jaoks keto ei tundu aitavat kehakaalu langetamisel?

A

Kuna keto populaarsus kasvab, näen, et rohkem naisi võitleb sellega. Minu anekdootlik tähelepanek minu meditsiinikabinetis ja inimestega võrgus töötades on see, et nooremad mehed näivad olevat toitainelise ketoosiga kõige paremad ja paremad kui igas vanuses naised. Minu naispatsientidel, sealhulgas minul, võib olla rohkem probleeme keto-ga, nende stressihormoonide (st toodavad liiga palju kortisooli), kilpnäärme funktsiooni ja isegi menstruaaltsükli häireid. Mõnel naisel läheb hästi, teised võivad end halvemini tunda, kannatavad meeleoluhäirete all ja võivad isegi kaalus juurde võtta. Me õpime endiselt rohkem selle kohta, miks meestel läheb paremini kui naistel (see võib olla seotud nende suurema lihasmassiga). Lisaks on vähemalt kümme geeni, mis võivad muuta inimese ketost vähem kasulikuks.

Minu nõuanne on hoida oma toiduplaan tasakaalus – süüa peamiselt köögivilju (umbes 1-2 naela päevas), süüa minimaalselt valku, et säilitada lahja kehamass, vältida töödeldud ja põletikku tekitavaid toite ning jälgida oma keha koostist aja jooksul. . Extreme töötab mõne inimese jaoks, kuid mitte minu ja mitte kõigi naiste jaoks. Eelistan ketoosi sattumist vahelduva paastumise kaudu 16/8 protokolli alusel.

K

Kuidas sa tead, et oled ketogeenses seisundis?

A

Teate, et olete ketoosis, kontrollides vere ketoone käeshoitava ketoonimõõtjaga (beeta-hüdroksübutüraadi test). Ketoonimõõturit saab Internetist osta umbes 100–120 dollari eest koos ketooni testribadega. Torkate oma sõrme ja kasutate ketoonide mõõtmiseks tilka või kahte verd. Sihtmärgiks 0,5-3,0 mm. ma kasutan Precision Xtra , mis suudab kontrollida nii ketoonide kui ka glükoosi sisaldust veres (kasulik, kui olete ülekaaluline). Mõned inimesed mõõdavad ketoone uriinis või hingeõhu maitse järgi, kuid ma olen leidnud, et need pole nii täpsed.

Jällegi on kõige turvalisem strateegia alati töötada tervishoiutöötajaga konsulteerides.

K

Kui kaua peaksite püüdma olla ketogeenses olekus?

A

Soovitan 6–12 nädalat proovida toitelist ketoosi ja testida oma verd, et näha, kas see sobib hästi. Uurige koos arstiga põletikku, kolesterooli, neerupealiste ja kilpnäärme funktsiooni (testimise kohta lähemalt allpool).

Kui olete vereseire põhjal ketoosis stabiilne, proovige oma läve määratlemiseks lisada rohkem süsivesikuid köögiviljade kujul.

Praegu me ei tea, kui kaua on ketoosis ohutu viibida. Kliiniliste uuringute põhjal soovitan ketoosikatset kuni 6 kuud teadliku funktsionaalse meditsiini arsti käe all. Mõned kliinilised uuringud on kuni 12 kuud, nii et see oleks maksimum, mida soovitaksin koostööd tegeva professionaali ja eksperdi valvsa pilgu all.

K

kuidas ennast paremini rõõmustada

Kas keto-l on muid potentsiaalseid kasutusviise?

A

On näidatud, et ketoos aitab ennetada ja näljutada vähirakke (vt allpool viidatud uuringuid).

Ketoos parandab teatud rakkude paranemise vorme, sealhulgas mitokondriaalset biogeneesi (uute, suuremate ja rohkem energiat tootvate mitokondrite teket), nii et teie rakud on tugevamad ja vastupidavamad, eriti kui tegemist on treeninguga. Näiteks usuvad mõned vastupidavus- ja ülivastupidavussportlased, et nende sooritusvõime paraneb toitumisketoosi korral võrreldes suhkrupõletusega, kui neil on rohkem rasva kui süsivesikute varusid. Kuid piiratud andmete ja kättesaadavuse tõttu andmeid viitab sellele, et sportlased võivad toitumisketoosiga tegelikult halvemini toime tulla, ei soovita ma seda praegu tippsportlastele.

K

Millised on toitumisalase ketoosiga seotud ohutusprobleemid? Kuidas sa seda õigesti teed?

A

Keto on mõne jaoks tervislik seisund, kuid mitte kõigile. See on kõige enam tõestatud epilepsia ja muude ajuprobleemide puhul, nagu Alzheimeri tõbi, kerge kognitiivne kahjustus ja Parkinsoni tõbi. Inimesed, kes proovivad ketot rasva kaotamiseks või sooritusvõime saavutamiseks, muretsevad rohkem turvalisuse pärast. Inimestel on teatatud keto kõrvaltoimetest, sealhulgas menstruaaltsükli häired, soolestiku düsbioos, ööpäevarütmi muutus, juuste väljalangemine, kõhukinnisus, meeleoluhäired ja kilpnäärme talitlushäired ning närilistel insuliiniresistentsus ja mittealkohoolne rasvmaks.

Seetõttu on oluline teha koostööd asjatundliku arstiga, kes saab teie kogemusi juhendada ja teid kaitsta. Jätkake küsimuse esitamist, Kas ketoos sobib mulle? Jälgida on ilmselged meetmed – kaal, keharasv, valud ja hormoonsümptomid. Samuti jälgin oma ketoosi põdevatel patsientidel järgmist:

  • Kolesterool (täiustatud paneeliga, mis sisaldab fraktsioneeritud LDL-i ja HDL-i)

  • Elektrolüüdid

  • Glükoos ja hemoglobiin A1C tühja kõhuga (nagu kolme kuu veresuhkru hetktõmmis)

  • Põletik (C-reaktiivne valk, homotsüsteiin)

  • Kilpnäärme funktsioon (laiendatud kilpnäärme paneeliga, sealhulgas TSH, vaba T3, vastupidine T3, vaba T4)

  • Suguhormoonid (kortisool, östrogeen, progesteroon, testosteroon)

  • Elektrolüüdid ja mineraalid (naatrium, kaalium, magneesium, vask, tsink, seleen)

Peatage ketoos, kui lipiidide tase nihkub vales suunas, põletik suureneb üle algtaseme, hormoonid muutuvad rohkem välja, veresuhkur halveneb, elektrolüüdid on ebanormaalsed või rasvamass suureneb. Täitke kõik ebanormaalsed elektrolüütide või mineraalide tasemed, enamik ketoosis inimesi võtab elektrolüütide toidulisandeid.

K

Millised on levinumad vead, mida inimesed teevad?

A

Suurimad vead ketoosiga, mida ma oma funktsionaalse meditsiini praktikas näen, on:

  • Ei tegele esmalt stressi ja HPATG (hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealiste-kilpnäärme-sugunäärmete telg) düsregulatsiooniga. Keto ei pruugi töötada, kui olete liiga stressis, mis tõstab veresuhkrut ja võib aidata kaasa insuliiniresistentsuse tekkele. Teisisõnu võib stress teid ketoosist välja lüüa või muuta ketoosi seisundi säilitamise väga keeruliseks.

  • Liiga palju valku söömine (nagu mainitud), mis võib tõsta veresuhkrut.

  • Süües liiga palju oma geenide/keskkonna jaoks. Olin selles süüdi, kui 2015. aastal esimest korda ketot proovisin. Tegin igal hommikul kohvi karjamaavõi ja kookosõliga, sõin peekonit ja muud rasvast liha ning võtsin kiiresti kaalus juurde. Ilma liigselt umbrohusse sattumata soovite seada eesmärgiks vähemkalorilise ketogeense toitumiskava, mitte hüperkalorilise, nagu mina. Kalorid ei ole veel kõik – hormoonid on olulisemad –, kuid sa pead olema tähelepanelik ja mitte üle sööma, mis ilmselgelt võib põhjustada kehakaalu tõusu.

  • Alkoholi joomine lööb teid ketoosist välja. Kui olete keto-kohanenud, mis võtab keskmisel inimesel aega umbes 6–12 nädalat, võite olla võimeline aeg-ajalt klaasi veini jooma, kuid oluline on jälgida vere ketoonisisaldust, et näha, kas te ei lange ketoonide sihtvahemikust välja.

  • Toitainete tiheduse puudumine. Ma näen inimesi, kes söövad iga päev sama einet – peekonit, mune, praad ja hapukoort – ilma piisava taimede mitmekesisusega. Eesmärk on süüa 1–2 naela köögivilju päevas, ideaaljuhul 20–30 liiki nädalas.

K

Kas on teisi inimesi või tingimusi, mis ei sobi keto jaoks?

A

Nagu alati, pöörduge oma arsti poole. Vältige ketoosi järgmistel juhtudel (märkus – see ei ole ammendav loetelu): anamneesis pankreatiit, aktiivne sapipõie haigus, maksafunktsiooni kahjustus, rasvade seedimise häired, mao šunteerimise operatsioon, seedetrakti motoorika vähenemine, rasedus ja imetamine.

Olge ketoosiga väga ettevaatlik, kui teil on või kahtlustate kilpnäärmeprobleeme. Kilpnäärme uuringutes näib keto alandavat T3 (suurenenud vastupidise T3 tõttu), kuigi mulle pole selge, kas see leid on düsfunktsiooni märk. Madalam T3 võib olla mehhanism, mille abil keto vähendab lihaste kadu kaalulanguse ajal.

Edasiseks uurimiseks on mõned geneetilised ensüümi defektid, mis põhjustavad ketoosiga probleeme. Siin on mõned tähelepanekud: karnitiini puudulikkus (esmane), karnitiini palmitoüültransferaasi (CPT) I või II puudulikkus, karnitiini translokaasi puudulikkus, beeta-oksüdatsiooni defektid – mitokondriaalne 3-hüdroksü-3-metüülglutarüül-CoA süntaasi (mHMGS) puudulikkus, keskmine ahela atsüüldehüdrogenaasi puudulikkus (MCAD).

Täiendavad uurimisallikad:

Sara Gottfried, M.D. on New York Times enimmüüdud autor Noorem , Hormoonide taastamise dieet , ja Hormoonravi . Ta on lõpetanud Harvardi meditsiinikooli ja MIT-i. Siit saate lugeda rohkem tema artikleid hormoonide ja kaalulangusresistentsuse kohta ning tema kohta lisateavet siin .

Selles artiklis väljendatud seisukohtade eesmärk on tõsta esile alternatiivseid uuringuid ja kutsuda esile vestlust. Need on autori seisukohad ja ei pruugi tingimata esindada goopi seisukohti ning on ainult informatiivsel eesmärgil, isegi kui see artikkel sisaldab arstide ja praktikute nõuandeid. See artikkel ei ole ega ole mõeldud asendama professionaalset meditsiinilist nõu, diagnoosi või ravi ning sellele ei tohiks kunagi loota konkreetsete meditsiiniliste nõuannete saamiseks.